日前拜读了甘肃省包头市第几个人卫院毛进军老师的新作《经方心得》,该书系我为Hong Kong“胡希恕名实研究室”举行的经方师承班所作的“经方心得”类别讲座的讲稿,也是小编继《活用经方心法》之后的又风姿浪漫部探究选取《伤寒论》经方辨治的新作。全书共分十讲,主要表达了经方大师胡希恕先生创办的《伤寒论》方证辨证学说,又旁及历代经方医家研究经方的主题境想。更值得学习的是作者本身学用《伤寒论》六经方证辨证的觉醒、心得和立异,及权利和利益经方辨治的临证思路。
阐理论行远自迩
阐理论由表及里
如《伤寒论》96条“伤寒五三日,脑血吸虫病,往来寒热……小山菜汤主之”,这一条少阳病的症状最多,包括四大主症和大概症及小柴胡汤组成,以至煎取法和加减法等。举“往来寒热”为例,建议“病邪在表里之间,正邪分争较为火热,豆蔻梢头阵儿邪胜,生龙活虎阵儿正胜,那样一来,寒热就能够轮番出现,呈休作一时的动静”,寥寥数语道出了少阳病的基本特征和过往寒热的成因。接着解说了少阳高血压脑出血的产生门路和病理机制,一是素体虚亏,腠理不固,外邪直中少阳(虚人胸闷);二是太阳伤寒日久伤正,但正气还不太柔弱,邪气转入了少阳,而未入里。归纳病机为:血血虚损,腠理不密。正如97条所云:“血弱气尽,腠里开,邪气因入……”还会有264条“少阳脑膜瘤,两耳无所闻,吐血……”提出邪气在诸孔窍和胸腹腔隙间的病位。上述剧情使读者看后驾驭,易于了然和摆布。
笔者对条文的解释和病机的剖析力求深入浅出,涵义明白力求准确,词句剖释证据充裕,旁求博考下不为例,方证病机紧扣要点。如《伤寒论》96条“伤寒五二十八日,高血压颅内癌症,往来寒热……小山菜汤主之”,这一条少阳病的病症最多,包含四大主症和或许症及小柴草汤组成,以至煎取法和加减法等。举“往来寒热”为例,提议“病邪在表里之间,正邪分争较为紧俏,风流浪漫阵儿邪胜,大器晚成阵儿正胜,那样一来,寒热就能够轮流出现,呈休作有的时候的情形”,寥寥数语道出了少阳病的基本特征和往返寒热的成因。接着解说了少阳脑瘤的产生路子和病理机制,一是素体虚弱,腠理不固,外邪直中少阳;二是太阳伤寒日久伤正,但正气还不太柔弱,邪气转入了少阳,而未入里。回顾病机为:血阴虚损,腠理不密。正如97条所云:“血弱气尽,腠里开,邪气因入……”还应该有264条“少阳脑震荡,两耳无所闻,水肿……”提出邪气在诸孔窍和胸腹腔隙间的病位。上述内容使读者看后明白,易于明白和左右。
该书对处方名称的论述亦很详细,有扶持驾驭汤方,如小朱雀汤、真武汤等。以真武汤为例,先从《易经》中的“两仪生四象”聊到,提议东、西、南、北八个方位,白虎为北方水神,轶事是生机勃勃种龟和蛇组成的灵物,龟是水神。西汉为大忌赵宋先人名讳,改“玄”为“真”,故“黄龙”改为“真武”,“真武汤”的原名是“白虎汤”,“真武汤”是治理的,“真武”为水神,故以此为名,寓治水之意在其间是方便的。
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辨方证体贴入微
辨方证体贴入微
该书认为,经方大师胡希恕先生创办的《伤寒论》方证辨证的主义,经奉行验证,最为正确,最为科学,最为实用,号称是“至道不繁”、“医疗效果彰明”。作者除精心商讨胡老学说外,更有投机的独到见解,将其多年来学用《伤寒论》六经方证辨证的觉悟、体会和翻新及机动经方辨治外感内伤病证的临证思路和涉世贡献给读者。
该书感到,经方大师胡希恕先生创办的《伤寒论》方证辨证的理论,经实行查证,最为准确,最为科学,最为实用,称得上是“至道不繁”、“医疗效果彰明”。小编除精心商讨胡老学说外,更有投机的独到见解,将其多年来学用《伤寒论》六经方证辨证的清醒、心得和更新及灵活经方辨治外感内伤病证的临证思路和涉世贡献给读者。
《伤寒论》的辨证方法七种八种,有经络说、脏腑说、证候说、八纲说、气化说、阶段说等等,以致初读书人心中无数。作者观点独到地提议了“六经七证二元辨治法”的方证辨治思路。临床不管病情多么繁琐和变幻无穷,都不会越出三阴元阳的表里寒热虚实。具体思路是先辨清六经本证(或只要单病,或二经并病、合病,或三经上述合病),再进一层辨六经病的兼夹证(水、湿、痰、饮、瘀、郁、痞),进而解析兼夹证(生龙活虎种,或三种,或三种以上)的病机。如此,六经思辨步步贯彻在方证上,辨证识机,方证相应,药症相对,周详标准,医疗效果确切。初读书人只要肯下武术,一步一步,精晓精华,则可执简驭繁,得《伤寒论》之路子。
《伤寒论》的验证方法两种二种,有经络说、脏腑说、证候说、八纲说、气化说、阶段说等等,招致初读书人心中无数。笔者观点独到地提议了“六经七证二元辨治法”的方证辨治思路。临床不管病情多么繁缛和变化多端,都不会越出三阴端阳的表里寒热虚实。具体思路是先辨清六经本证(或只要单病,或二经并病、合病,或三经上述合病),再进一层辨六经病的兼夹证(水、湿、痰、饮、瘀、郁、痞),进而深入分析兼夹证(风姿浪漫种,或二种,或两种以上)的病机。如此,六经思辨步步贯彻在方证上,辨证识机,方证相应,药症绝对,周详可相信,医疗效果确切。初读书人只要肯下武功,一步一步,精晓精华,则可执简驭繁,得《伤寒论》之门路。
该书列举了六经证实的细则,如表证,太阳病为表阳证,具有恶寒发热,或恶风发热两个并见,分无汗脉浮紧的太阳伤寒证和有汗脉浮缓的日光偏头痛证。少阴病为表阴证,以恶寒为主,分少阴伤寒证和少阴颅骨结核证。上述各证皆有分其他临床表现。别的,兼夹证的分析,更是精细入微,如痰邪致病特别布满,计算为八大证:咳、喘、悸、眩、呕、满、肿、痛。还应该有寒热真假、汗出、发热等的表明都依据法律。为理论联系实际,每讲当中都在说不上规范病案,寓理论于案例之中,使读者易于辨识和操纵。